정연우님의 후원신청서 입니다.
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| 회원성명 | 정연우 | 생년월일 | 690424 |
|---|---|---|---|
| 전화번호 | 01023019887 | 비상연락처 | 01023019247 |
| 이메일 | skdnsaka@@hanmail.net | ||
| 주소 | (56177) 전북 정읍시 수성1로 55-4 은성빌 404호 | ||
| 후원방식 | 정기 | 후원구분 | 일반후원 |
| 후원금액 및 납부방법 |
15000
납부방법
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